近日傍晚,市中心人民医院小儿外科收治了一位年仅1岁的女宝宝,只见女宝宝“腹胀如鼓”
据宝宝家长诉述,6个月前宝宝左大腿根部附近就出现肿物,因时隐时现,便没有引起重视。3天前肿物再次出现且不再消失,接着出现腹胀、进食后呕吐症状,于是前来医院就诊。
该科小儿外科值班医师荔童根据情况判断患儿为 “左侧嵌顿性腹股沟斜疝并有肠梗阻”,需紧急住院治疗。该院小儿外科主任钟洪才了解情况后,认为患儿嵌顿时间较长,面临有肠坏死的生命危险,不宜行手法复位,需急诊手术。各方商量之后,钟洪才当晚即为患儿做了腹腔镜急诊手术。
钟洪才介绍,嵌顿疝是腹股沟疝常见的并发症,是小儿外科常见的急症之一,具有较大的危险性,发生率约占腹股沟疝的17%。
当疝环较狭窄时,如遇腹压增高(突然用力、咳嗽等),大量肠管(还有可能是大网膜,女孩的卵巢、输卵管等)挤入疝囊,受到疝环的压迫,不易还纳,会造成肠梗阻,即为嵌顿疝。
如不及时处理,有可能出现受卡压物出血、坏死,男孩可能发生睾丸坏死,女孩可能出现卵巢坏死等不良后果,如不能及时诊断和正确处理,还可发生死亡。
因此,钟洪才提醒家长,需经常查看小儿腹股沟区(即大腿根部),如发现腹股沟区有异常时,应及时到医院就诊,以杜绝嵌顿疝给孩子带来的危害。
