中国人到底靠啥养老？中老年朋友应该如何体面地养老？什么是最好的告别方式？
关于养老我们心中都有许多的疑问，哈佛医学院教授、白宫健康政策顾问阿图·葛文德在《最好的告别》一书中，结合多年的外科医生经验，梳理了美国社会养老的方方面面和存在的问题，向大众揭示了如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命终点。
以下内容是与该书的译者彭小华就网友提出的“如何体面地养老”进行的对话，我们一起看看，从中找到想要的答案！
1、问：《最好的告别》是一位美国医生写的关于死亡和衰老常识的书，有哪些常识是大众可能不知道的？
答：衰老方面，我感到主要存在的认识不足可能在于对衰老的认识。衰老不仅是身体方面的，也是思维水平、认识水平、安全感、把控能力等方面的。
认识到身体衰老比较容易，但是，无论老人还是家属，不太容易认识到思维、意识这些方面的衰老，相应地，在这些方面提供的安慰、照顾比较少。
答：好处是老人不用离开家和熟悉的环境、熟人。这可能适应于生活能够自理、子女、家人能够提供照顾、或者能够负担得起护工、保姆的老人。
3、问：作者在书中写道：家庭是养老院之外的另一个选择，避免入驻养老院的机会直接与养育子女的数量相关联，拥有至少一个女儿对于父母能够获得帮助至关重要。是不是说“养儿防老”还是挺有道理的？
答：一定程度上，即使在今天的西方社会，子女对老年父母还是有照顾的。父母年老以后，即便入住养老院，也很可能会选择靠近子女的养老院，或者在子女住家附近购房，方便子女就近照顾。
至于挨着儿子还是女儿，可能要看和谁的关系更亲近。像我先生的叔叔婶婶有两子一女，他们就搬去挨着女儿家住；我先生的父母有两子一女，他们就入住了我们家附近的养老院。
4、问：现在的情况是公立养老院稀缺，等很多年都未必排得上床位，私立养老院费用贵，很多人住不起。是这样吧？
5、问：有专家提出，要使老年人的生活变得更好，需要警惕医学干预必不可少的想法，抵制医疗干预的冲动。你怎么看？
答：我觉得那要看老人是否需要医疗干预、或者医疗干预是否能够帮助老人提高健康水平、延长老人有意义的生命。我觉得不宜一概而论。
6、问：有的末期治疗其实并不能使病人得到康复，治疗本身可能是披着高科技外衣的折磨，提供的是一种有希望康复的幻觉，这样的无意义的末期治疗为何大量存在？医生为什么不愿意给病人提出更好的建议？
答：从善意的方面推测，医生可能真的觉得他们的治疗有一定的机会帮助老人康复；但是，也有可能医疗机构、医生希望通过推销医疗服务、产品，赚取金钱。
医生也可能有自己的利益追求，不一定是站在患者利益最大化的立场上。因此，我觉得患者需要有自己的思考、分析能力。
7、问：老人不幸得绝症后，是否可以由法律赋予老人自己选择安乐死的权利，让老人少一点痛苦，更安详的离开？
答：荷兰及一些北欧国家、美国的一些州及最近的加拿大，安乐死已经合法化了。在中国，这个问题似乎离合法化还比较遥远。
答：姑息治疗也称为临终关怀，是在积极治疗已经对病人弊大于利、伤害超过效果的情况下，选择停止积极治疗，相当于战争中的防守、退守、保存残存力量，以解除病人疼痛、提供病人最大限度的舒服为主，把余下的日子过好。
9、问：如果放弃积极治疗，在中国可能是违背传统伦理的，做子女的会被认为是不孝。
答：这也是个观念的问题吧。另外，如果老人比较开明、理性，能够早早做出生前预嘱，这样子女就不必就放弃对父母的积极治疗而背负指责。
答：虽然对于什么是最好的告别因人而异，但是，走得安详、走得不那么痛苦、了却心中的牵挂和遗憾、完成了心愿、没有给家人留下太多的折磨，大约很多人可以觉得这是比较好的人生告别方式吧。
