试从社会医学的角度阐述如何防治疾病促进健康?

2019-01-21 11:38

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  2013-05-18展开全部一、古大德谈养生 儒、释、道家的养生之道基本和中医提倡的养生观点是一致的,主张以养心(养性、神)为主,养形为辅。古大德说,医道同源,养心为上,医身为下。具体来说,养生可分为:“养形”(养身)和“养心”(养性、神)两部分,只有两部分全养,才能性命全形,无疾而终。而这两者养心则更为重要。古人认为我们的心不是仅指我们现在可以看到的这一颗红色的肉心,而是指我们的真心。释迦云:人真能做到“常乐我静”四德,才算找到了真心(真我),有了真心的人是不该生病的。因此,养身需先养心:“太上养神,其次养形”——《艺文类聚·养生》;“失神者死,得神者生也”——《灵枢·天年》;“精神内守,病安从来”——《素问·上古天真论》;“心者神也”,所以我们常说:“心神不定,六神无主”。

  道家讲天道,“有物混成,先天地生。寂兮寥兮,独立而不改,周行而不殆,可以为天地母。吾不知其名,字之曰道。”认为天道是宇宙万物的本原和主宰者。修道的目的在得“至真之道”,即达到顺应自然﹑与天合一的境界,以至无生无死,亘古长存。传说轩辕时的广成子,居住在崆峒山的石室之中,黄帝曾向他请教“至道之要”,广成子先是不予回答,过了三个月,黄帝再来问“治身之道”,广成子告诉他说:“至道之精,杳杳冥冥。无视无听,抱神以静。形将自正,心净心清。无劳尔形,无摇尔精,乃可长生。……与日月齐光,与天地为常,人其尽死,而我独存焉。”提出“守一”、“处和”的修道原则。其用此法修身,至一千二百岁,容颜未尝衰老。后授黄帝《自然经》一卷。“仙道贵生,无量度人”,道教终极目标是身与自然化合为一。

  注解:道家始祖广成子,史书记载:广成子是古代的一位神仙,住在汝州西南崆峒山的一个石洞里。黄帝听说后曾专程去拜访他,向他请教修炼道术的要诀。广成子对黄帝说,“你所治理的天下,候鸟不到迁徙的季节就飞走,草木还没黄就凋落了,我和你这样的人有什么好谈呢? ”黄帝回去后三个月不理朝政,什么事都不干,然后又去见广成子,很恭敬的跪着走到广成子面前,再三叩拜求教修身的方法。广成子回答说:“修道所达到最高境界就是心中一片空漠,即看不见什么,也听不见什么。凝神静修,你的肉体必然就会十分洁净,你的心神也会非常清爽。不使你的身体劳顿,不使你的精神分散,你就可以长生。注重内心的修养,排除完结的干扰,知道过多的俗事会败坏你的真性。我能牢牢的专注于养性,永远心境平和清净无为,所以活了一千二百岁,而形体上没有一点衰老的迹象。得到我道术的可以成为君王,失去我道术的只能成为凡俗之辈。我的道将把你引向无穷之门,游于无极的原野,与日月同辉,与天地共存。凡人都将死去,而得我道的人却会长存于天地之间”。黄帝拜访广成子后,广成子授黄帝《道戒经》七十卷,《自然之经》一卷,《阴阳经》一卷。黄帝是华夏人文始祖,我们有理由说华夏人文始祖黄帝的老师是汝州人。道家养生,既注重调身,达到精满、气足,同时也注意养神,调息、静坐,修炼“淡泊明志、宁静致远”的心境。此外,道家拥有独具特色的“辟谷”养生术。“若要长生,肠中要清;若要不死,肠中无渣”。辟谷是道家养生最突出的一种节食、控制饮食的方法。至今仍流传在民间。通过道家养生,最终达到形神俱妙、健康长寿的境界。

  儒家谈天命,倡“生死有命”。史载宋英宗年间,邵雍与客散步天津桥上,闻杜鹃啼,邵惨然不乐。客问其故,答曰:“洛阳旧无杜鹃,今始有之,是皇上将用南人为相之征兆,更多起用南人,专务变法,天下自此多事也。”客不解,邵曰:“天下将治,地气自北而南。将乱,自南而北。今南方地气至矣,禽鸟飞类,得气之先者也。《春秋》书‘六鹢退飞’、‘鸲鹆来巢’,气使之也。”他们认为自然规律决定社会人事,“违天之命者,天得而刑之;顺天之命者,天得而赏之。”

  释迦讲“唯心所现,唯识所变”。我们也常说“心想事成”。宇宙大自然环境的变化,包括我们的身体的变化与我们的心在想什么有直接关系,心想健康就健康,心想有病就有病。为甚麽现在天灾人祸这么多,患不治之症这么多,是因为我们的心总想“贪嗔痴慢”,“五欲六尘,”为了财色名食睡,不惜一切手段和代价破坏宇宙良好环境所造成的。大自然和我们是一体的,你破坏了它,它就要报应你,所以人们常说:“善有善报,恶有恶报”就是这个道理。净空法师说:古人教我们,「早晨吃得好,中午吃得饱,晚上吃得少」,这是养生之道,也是摄取营养的一个原则。以佛法来讲,真正的养生之道是懂得「养心」,因为心能生种种法,心是能生,身是所生之法,所以心清净,身就清净;身心清净,外面环境就清净,这是一定之理。但是世间懂得的人少,还是刻意向外寻求补充养分。

  真修行人对於身体的养分,不向外求,完全向内。经上讲,色界天以上的天人以「禅悦为食」,禅悦是从自性中流露出来,不是从外求得。所以佛说「财、色、名、食、睡」这五样都能舍弃,这五样称为「五盖」,将我们的心性、智慧、德能盖覆住,使我们的智慧德能不能现前。这五样是欲望,若对这五样生起贪念,烦恼只有增加,不会减少,那烦恼岂能断得掉?

  佛陀教弟子,对於饮食决定没有分别、执著。佛陀当年在世是托钵,人家给什麼就吃什麼;而且托钵只许托七家,七家都托不到,就回去修禅定。这种作为,都是帮助我们克服欲望、贪心、烦恼,要懂得这个道理。

  因为我们有这个色身,所以在饮食上的摄取,不能不维护色身健康。若身体不健康,要麻烦别人来照顾,住在道场也连累常住,这都不好。但要明瞭,健康之道总在清净心。对自己决定是清净心,清净无为;对人、对事、对物要有大慈悲心,无所不为,我们才真正以行动照顾大众,帮助大众。这都是世出世间圣人教导我们的。

  中医认为,心神能统率五脏六腑、五官七窍、四肢百骸,为一身之主宰。即“神”是生命的主宰和生命存亡的根本。因此,调养心神,不但能使心强脑健,有益于精神卫生。更为重要的是,通过养心调神还有助于调养整个形体。所以养生首务是养神,调形必先调神,养身需先养心。

  我国古代有关养生之道、寿亲养老的文献,一般总称为养生,如《天隐子养生书》、《养生月览》等,内容丰富,种类繁多,既有系统的理论,也有十分可靠的的实践经验,是祖国医学伟大宝库中的一支奇艳的花朵。由于中医很重视养生,所以,得享高寿者还是比较多的。据《中国医学人名志》记载,其中有年龄记载者149人(不包括秦代的催文字300岁、后汉的葛越280岁)。其中80岁以上者70人,80岁以下者42人,90岁以上者27人,100岁以上者10人。最小者28岁,最大者103岁,平均寿命超过80岁。近年来,泛论中医养生的文章不少,但系统的讨论其发展的文献较少。现综历代有关著作,对中医养生学的发展简史分成四个阶段介绍如下:

  先秦时期:广义的说自从有人类时候起,在旧石器时诸如火的应用(熟食、取暖以及从而发明的灸等)、居住与服装的改善等,都与养生防病、延年有关。但时代湮远,论无实证,故不加详述。我国今存比较成熟的文字系统,最早的应推公元前十四世纪殷商时代的甲骨文了(六千年前的陶器上有些刻划,已带有文字性质,但不成系统)。甲骨文上,已有一些生理(如女子乳房胀为母字,产妇临产先出水后儿头先露的毓字等)和疾病(如牙上生洞的龋字)的记载;也还有一些个人卫生(如沐、浴)与集体卫生(如大扫除称寇帚)的记载;在所载动植物(动物47种、植物15种)中,可能还有些可供药用者。总之,当时已有讲卫生与保健防病的萌芽思想。

  《周礼》载有“食医”,并对各类饮食的寒热温凉(指服食)及四季的五味所宜都有明确的规定。

  春秋时期:对养生的记载更具体了,例如:《左传》载医和治晋侯病指出是“近女室,疾如蛊”的结果,已经注意到房室起居对养生的关系,并对四时、五节、六气等与健康的关系引起重视。《古今医统》载范蠡有“服饮药饵”的办法,授术于孔安国等,“寿皆百岁,面如童颜”。

  春秋战国时期:由于诸子百家学说的兴起对养生学也有很大促进。老子、庄子一派提出“归真返朴”、“清净无为”的养生理论,并编制了导引、吐纳等一整套方法,对后世影响很大。例如:《老子》说“淡然无为,神气自满,以此为不死之药”。《庄子??刻意篇》说:“吹呵呼吸,吐故纳新,熊经鸟申,为寿而已矣”。这里包括两方面养生的方法:一是充分认识到吸纳新鲜空气,吐出废浊之气,才能维持生命,保健延年(此即吐纳、气功);一是提倡运动,可以加强新陈代谢,促进机体各方面的机能(此即导引、按摩)。庄子所谓的“熊经鸟申”,向来没有实证。幸运的是,1975年在长沙马王堆三号汉墓出土了帛书导引图,描绘了四十多个姿势的图象,内中的“熊泾”(显见系熊经之抄讹)、“鹞背”(可能与鸟申同属一类),可以引为借鉴。此图中有一图,题为“信”上文已看不清,有人认为信即伸,其上应鸟字。但其图明为兽形,实不敢苟同。管子认为“精”是气的物质基础,是人生命之源泉,故主张存精以养生。如《管子??内业篇》:“精气者,气之精者也”,“精存自生,其外安荣,内脏以为泉源”。此外,他还提出存精的具体方法:“爱欲静之,遇乱正之,勿引勿摧,福将自归”,即节欲存精是也。《吕氏春秋》强调精、气、神和形体的统一,是生命的根本。如《尽数篇》说“故精神安乎形,而年寿得长也”。老、庄主张“静”以养神可以长生;吕不韦却主张动,认为“流水不腐,户枢不蝼。形气亦然:形不动则精不流,精不流则气郁。郁处头则肿、为风;处耳则为锔、为聋;处目则为蠛、为窒;处腹则为胀、为府;处足则为痿、为蹶”。吕氏还指出气不宣达与血脉壅塞都是不能长寿的原因,所以“作为舞以宣导之”。吕氏以外,子华子也是主动的,他认为:“营卫之行,无失厥常,六府化谷,津液布扬,故能长久而不敝。流水之不腐,以其游故也;户枢之不蠹,以其运故也”。孔子则主张要动静结合,如《孔子家语》载:“若夫智士仁人将身有节,动静以义,喜怒以时,无害其性,虽得寿焉,不亦宜夫”。

  此外,诸子还都认识到自然环境与人体健康的关系,提出“天人相应”的观点。例如:老子说“人法地,地法天,天法道,道法自然”;庄子说“天地者,万物之父母也”。但老庄是主张消极的顺乎自然的;管子则主张主动的与自然相适应,如《管子??五行篇》说“人与天调,然后天地之美生”;至于荀子,则更积极地主张改造自然,提出“制天命而用之”的口号,有“人定胜天”的思想。

  先秦诸子的养生思想与实践,到了《内经》可谓来了一个大总结,它从医学的角度来讨论养生问题《内经》对人的生长发育过程,有很精妙的观察与概括;对衰老、变老的机理,有很确实的认识;还明确提出“治未病”的观点,对预防病变、保健延年有极其重要的意义。《内经》对于养生的原则主要有两条:一是调摄精神与形体,提高防病、防老机能;二是适应外界环境,避免外邪侵袭。《上古天真论》说:“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁而去”,是比较全面的概括。《四气调神大论》中,则更具体地阐述了四季的不同养生方法。此外,还记载了许多具体的养生术,如《异法方宜论》的导引、按蹻等。《内经》的理论,对后世影像很大;历代的养生著作,多数是在《内经》的基础上发展起来的。

  后汉时期:秦皇、汉武,都是长生不老的热烈追求者。因而,社会上出现了一批自称持有长生术的方士和得道的神仙,道家也得到很大发展,以后更益以佛家。于是,炼丹术、服石法、神仙术以至房中术之类养生之书,充斥天下。就拿《汉书·艺文志》来说,把医书列为方技类、下分医经、经方、房中、神仙、四种,前两种合计18家,400多卷;后两种其数相若,可见当时影像之大。当然,这些书今日所见甚少;而且,我们也不能抱一概否认的态度,而要提倡沙里淘金的精神,去发掘其中的宝藏。

  张仲景不但是个临床专家,而且也很重视养生,他曾抨击那些平时不注意摄养身体的人说:“怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君救亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全以养其生”。至于具体的养生原则,他在《金匮·脏腑经络先后病脉证第一》中曾提出:“若人能养慎,不令邪风干忤经络”、“导引、吐纳”、“房室勿令竭之,服食节其冷热苦酸辛甘,不遗形体有衰”、以及“饮食禁忌”等等,都是很有实际意义的。

  1、心清净: 一切法从心相生,心净则身净。能静则仁,有仁则寿,有寿是真幸福。古人云“宁静致远”。只有心静了,才能长寿。人生最忌是个乱字,心乱了,对外可以紊事,对内可以打扰血气,使失正常。凡恼怒恐怖喜忧昏疑,都是乱,为多病短寿的根源,不但养病时不应乱,即平居时亦忌心乱。所以得病了,不要向外求,要靠自己求心静,努力做到“真诚、清净、平等、正觉、慈悲”,用慈悲心去处理遇到的问题,一般不会得病。中医的最高境界是养生,养生的最高境界是养心。所以,就养生而言,下士养身,中士养气,上士养心。看一个人也是一样,观相不如观气,观气不如观心。 心神不安,情性燥急,为致病致死之总因。故安心法,为卫生第一要诀。心可以主动一切。心定则气和,气和则血顺,血顺则精足而神旺,精足神旺者,内部抵抗力强,病自除矣。故治病当以摄心为主。心属火、肾属水,心肾相连。火宜降下,水宜上升,水火相济,则蒸气内发。各部机体运动,可求得健康。此可于舌上察知。舌无水则不活,故活字以三点水加舌字。舌上可以报告内部各种病状深浅,以断生死。

  2、睡好觉:睡觉的时间最好是晚9点~早3点。因为这个时间是一天的冬季,冬季主藏,冬季不藏,春夏 第二天没精神。子时失眠,肾水必亏,心肾相连,水亏则火旺,最易伤神。睡时如有思想,不能安着,切勿在枕上转侧思虑,此最耗神。午时属心,此时可静坐一刻钟,闭目养神,或午睡半小时,则心气强。

  3、饭适中:健康是靠气血来维持的。饮食要适中,既要增收(增加气血)也要节支(减少血液的损耗)。但过度的增加食物不仅不会增加气血,反而成为机体的垃圾,这些垃圾得靠五脏六腑的气血来清除掉,从而增加了五脏六腑的负担。多食或忧思伤脾胃。根据阴阳互抱的原理来看,清与浊相互吸引。所以人食入清新之物必将与体内污浊之物相抱,从而把它们排除体外。 污浊之物的产生一是因为食入不干净食物,但更主要的是食入了过多的食物,体内不能运化造成食物堆积成垃圾。

  4、不生气:碰到不顺心的事,如七情六欲,不要生怨恨嗔恚心,多嗔愤怒伤肝,生气会破坏经络的正常运行。古大德说:“逆境消业障,顺境增福慧”,碰到生气的事要抱欢迎的态度。心定气顺,气顺血畅,机体不易染上病,有了病也会好的。人在生病的时候最忌讳是嗔恚心起。这个时候一定要安然顺受,让心安定。然后慢慢调理,健康很快恢复。心安才能气顺,气顺才能除病。否则心急火上,肝气受损,加重病情。心神宁一,那浑身的血气,自可健全发挥。人生一切事业,皆以精神为根本,而精神之衰旺强弱,全赖心神之静定不乱,一个乱字,足以妨碍一切工作。早起如在寅时三点至五点,此时切忌郁怒,不然必损肺伤肝,万望注意。

  5、常运动:运动就可生阳;静坐就可生阴。阴为阳之母,阳为阴之用。 运动可以帮助机体的气血运行,但同时也在消耗人的气血。因此,不能在气血不足的时候运动,也不能在污浊的环境中运动。早晨运动前喝杯水或牛奶,补充晚上耗去的气血。

  6、先养性。养性之法,当先调心(心、性是一不是二)。身病之起,无不由心虚弱,外因六邪乘入。而心虚气弱,每由心魂恼乱,真体不充,发现种种不安。贪食、贪胜、贪得、贪乐逸,皆足以致病。以贪之不得,于是乎嗔。贪嗔可使心荡气促,胆惊肝旺,六脉震动,五脏沸腾,外邪同时乘入,此病之起因。心定神一,受治者信坚心专,两心相合,可以统治百病,无不神效。

  7、抵于外因。 风、寒、暑、湿、燥、火,皆可使人致病。万一抵抗力薄弱,即可乘虚而入。身弱者多病,即是此理。富人有保卫力,如衣食住行等。贫人有抵抗力,如气足神旺,毛孔厚密,不易侵入等。富人多食肥甘,伤胃伤齿。贫人多饿,所食不杂,故无肠病。富人多逸,故多气恼。贫人多劳,故少疾病。富人不造福而享福,只是消福,消尽则穷。穷人能勤俭,即是造福,果熟即富。凡衣食住之保卫力富,则精气神之抵抗力弱。保卫力弱,则抵抗力强。大病初愈,切忌理发洗足沐浴

  8、放下、回头。凡要放下立即回头,病者即愈,迷者顿觉,无量寿也。有大病不怕,安坐或卧在床上,把身心全部放下,不用丝毫力气,自然呼吸,把心安在脚底下,此是引火向下,引水向上,自然全身气血顺畅。修行要诀:寂照照寂 切忌用力 成佛作祖 无他秘密。此乃静养法。

  具体要求:不许任何部分用一点气力,包括意念、呼吸、肢体,做到:眼不观,耳不闻,鼻不嗅,舌不尝,口不纳,心不想。此是唯一条件。若有所思所闻所觉,即是用气力,甚至乎使臂指即是用气力。呼吸稍粗亦即是用气力。不久那呼吸自然而平,似乎不由口鼻内出纳,而浑身八万四千毛孔中有了动作,或张或翕,此时无我无身无气无心,天然心归本位。所谓引火归元,又名水火既济,为治疗百病之总诀。

  9、不怕死长寿。 一般人太爱惜自己的身体了。为了这副臭皮囊,怕受辱,怕受宠,怕吃亏,怕上当,瞻前顾后,左顾右盼,担惊受怕,患得患失……这样,他那颗心整天缩成核桃样,像是被狗反复啃过,怎么能不死。越怕死,越死得快。你要是养生,就得不怕死。只有不怕死,才能远离死。真正不怕死的人,走路不会遇上老虎,就是遇上老虎也不吃他。打仗遇不上刀枪,就是遇上,刀枪也不伤他。为什么?因为他不把死当回事,不怕死,死也就没法了。养生,并不是修道的目的,但是修道的人已经看透了生死,所以不再怕死,既然已经不再怕死,那么死也就不再是问题。生死这一关过去,还有什么过不去的?因此,修道的人能够长生。没想到长生,反倒能长生。一心想着长生,反而死得快。长生不是修道的目的,它只是修道的附带现象。事实上讲,没有治不了的病,只是你的心能不能放下,一切病从心生,一切病从心治。只要你还活着,你就有生机。找到了这个生机,对症而治,你就会康复。

  10、到深山老林去养生 :为什么人在空气清新的深山老林里,会把痼疾养好呢?因为深山老林中的精微物质(负离子)会通过人在放松情况下的深呼吸把它吸收到人体内部,从而滋润孕养五脏六腑,使人重新焕发活力。还有重要的一点常人并不所知,就是人不仅仅是通过口鼻来呼吸,人身体的每个汗毛孔都是可以呼吸的,而且正是它们吸取着天地的精华。 人在松静的状态下,慢慢深呼吸就能体会到人和天地精微之气的交换:在吸气时,实际除了肺在吸气,整个身体是在把体内的气向外排,即把人的气释放到天地;而肺在呼气时,实际人是在通过全身毛孔吸收天地的精微之气。这大概就是老子所说的“天地之间,其犹橐龠乎”。最重要的是深山老林环境肃静,没有“杀盗淫妄”、“无欲六尘”的干扰,在这种环境静养心性,哪有不健康的身体呢?

  11、和谐长寿,竞争短命:竞争必然把自然环境和规律打乱,把人引入魔道。竞争的实质是什么,就是把人们引入无限的贪欲境界,在这个贪欲世界里哪能有和谐呢?顺应自然是养生的最高境界。一个人生下来,他的命运就基本上是有一定定数的。他该干什么,不该干什么,该吃什么不该吃什么,如果能顺着他的运数去做,就会平安无事。有悟性的人会发现、知道自己的运数,知道他应该干什么,不应该干什么。所以养生绝对不是简单模仿,人云亦云。不要去羡慕别人,要从自己的心里找到自己的悟性。那么人如何才能发现自己是否顺其自然了呢?其实这太简单了,你有病了,你不舒服了,你不自在了,那你就是违背自然了。要做到顺外面大自然的自然,还要顺自己内在命运的自然,这二者是不可缺的。

  12、因果定律不灭:真正的科学,该是因缘果报。即善有善报,恶有恶报,不是不报而是时间不到。没有自私自利,处处以爱心行善,有一片随缘的慈悲心,人是不该有病的,就是有病也会慢慢好起来的。处处种善因,一定结善果。世间最难解的是绵延不止的恨,固有解不开的恨,才有治不好的病。

  13、相随心转。古大德云:“唯心所现,唯识所变”。一心总想财、色、名、食、睡,哪能不生病呢!无欲不除,非想入道。五官端正,颜面丰满,神彩奕奕,一派知足快乐的神态相,怎能生病呢!

  14、阴阳平衡治百病:人体气血是一对阴阳,血为气之母,气为血之帅。气不足,易得淤积之病,如肿瘤、血栓等;气太过,易得脑出血之类的病。只有气血平衡,人才能健康。一生懂得阴阳了,懂得顺其自然,就不会生病。什么是自然?自然就是任何事物都有阴阳两面,任何事物都要经过生、长、收、藏的过程。你顺应这个过程,采用五行相生相克的原理去调节病人的平衡,怎么会治不好病呢。什么是平衡?平衡就是阴阳的互相依存和互相制约,哪一方太过或不及都会失去平衡。怎么会伤元气,失去平衡就是在伤元气。经常处于平衡的状态,元气就会保持得好,人就衰老的慢。阴阳之道就是矛盾对立的两个方面互相依存、互相转化。任何一对矛盾,如果一方脱离了另一方,不受另一方的制约了。那它离消失、灭亡就不远了。你看,当今社会,领导们都不喜欢制约,喜欢独来独往,我行我素,贪污受贿,其结果是什么就可想而知了。阴和阳就是如此。大自然中,一个事物的出现,总有令它产生的因素,但同时总会出现另一因素来制约它。这就是五行相生相克的道理,也是阴阳相互依存、相互制约的道理。所以养生的道理也是如此,你生病了,总有一个使你生病的因素存在,同时也会有一个制约它,令你疾病消失的因素存在。正如自然界中毒蛇存在的地方,必定附近就有解蛇毒的草药存在一样。总之,一切离不开阴阳,万事万物离不开阴阳。这个根本就是阴阳。知其一,万事毕。

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