随着经济社会的发展，家庭养老走向机构养老、社会养老、健康养老的观念逐步深入人心。南通市通州区全力开展“互联网+智慧养老”项目，由企业承担相关工作任务，整合服务资源；以互联网智慧养老信息平台为抓手，建设集“信息服务中心、养老服务站、兼职助老员”于一体的服务体系，着力解决居家和社区养老服务不平衡、不充分问题，全面提升居家和社区养老综合服务能力。
“叔叔，您坐直，然后把肘关节放在这个凹槽里面，我来检查一下你的动脉硬化情况。”近日，在南通鑫汇养老产业发展有限公司健康监测室内，工作人员正在指导一位老人进行体检。
老人名叫王伟，今年64岁，家住八角亭社区，这是他第三次来这儿体检：“我家住得近，有时候散步散到这儿，就顺便体检一下，又不需要钱，还能让自己放放心。”
通州区早在2013年就开始探索居家养老政府购买服务工作，为进一步推进社会养老服务体系建设，有效解决老年人养老服务保障的相关问题，2018年起，通州区政府将智慧养老作为民生实事项目全力推进。成立了区属全资子公司南通鑫汇养老产业发展有限公司，为政府购买服务的老人提供优质服务。各镇（街道）都设立了服务窗口，并配备了站长和助老员。今年6月，覆盖全区的“安全便捷、服务周到”居家养老服务呼叫网络体系开始试运行。8月1日，区“互联网+智慧养老”服务平台正式上线。
“叔叔，您好！请问您需要哪项服务呢？”在呼叫中心，话务员吴李玲正在处理订单，然后根据老人的需求，从系统后台给助老员派单。
通过前期免费发放的手机，老人们只需一通电话，即可实现紧急救援、远程定位、家政服务等多项功能。助老服务人员根据智慧养老呼叫中心的指令、调度派工单，定期上门为服务对象提供个性化的具体服务。服务项目包括助餐、助浴、助洁、助安、助急、助行、助医、助乐、助学九大类型，涵盖日间照料、生活护理、家政服务、精神慰藉、文体娱乐等多个方面。
近日，助老员张红霞接到智慧养老呼叫中心的指令派单，来到十总镇骑北村22组的滕银凯老人家中，为他提供助洁服务。滕银凯老人今年92岁，参加过解放战争，属于重点优抚对象，享受区智慧居家养老提供的线下服务。
“滕叔，我来了。”张红霞进门后，寒暄了一会儿，就利索地开始打扫卫生。洗碗、洗衣、整理桌面……张红霞按照服务要求一项一项完成着。老人感叹地说，助老员无论是刮风还是下雨，都准时准点来，打扫卫生、整理室内，自家的子女也做不到这些。为了表达内心的感激之情，滕老特地做了一面写有“耐心负责好助老情真意切似家人”的锦旗送到智慧养老呼叫中心。
南通鑫汇养老产业发展有限公司业务部职员张玲娅表示：“每位老人的月累计服务时间是两个小时，这个月没有需求的话，服务时长可以累积到下个月。”服务完成后，话务员还会通过电话对老人进行服务满意度回访。
截至目前，全区“互联网+智慧养老”平台的服务对象共计28866人，线个。这种“政府扶持、信息化服务、市场化运营”的“互联网+养老”模式绽放出蓬勃生命力，为居家老人打造了一个没有围墙的“养老院”。
如今，广泛迫切的社会化养老需求催生养老机构飞速发展。目前，通州区共有各类养老机构28家、总床位数4331张。但由于老年人的性格、习惯、健康等情况差异较大，相对独立的医疗卫生、养老服务体系难以满足老年人多层次、多样化的健康养老需求，为此该区开始推行医养结合模式。
陶苗是南通鑫汇养老产业发展有限公司十总镇站长，自今年8月全区“互联网+智慧养老”服务平台上线以来，她每天除了给助老员派单，还负责上门服务老人体检工作：“我们有15个镇，每个镇都有一台安康通随诊包，我们每天就背着这个入户为老人免费体检，包括量体温、测血压、查心电图等项目。”
十总镇现有符合智慧养老条件的老人2768名，每年她会到每个老人家中给他们进行两次体检，除此之外，还会定期组织老人们以村居为单位进行集体体检：“我们这个仪器里有每个老人的体检档案，每次体检都可以让他们知道自己近期身体的变化，便于及时用药和治疗。”
十总镇民政科长郁光龙表示，与过去地点固定的养老服务站相比，现在的养老服务体系更加方便灵活，可以上门送服务，老人们对这样的模式都很赞赏。
南通鑫汇养老产业发展有限公司业务部职员张玲娅表示：“接下来，我们将先把区社会福利院改建成一家社区嵌入式护理院，提供150张床位，主要收养失能、失智老人。同时，对全区各镇的农村敬老院进行合并、重组、改造、升级，建成8家区域为老服务中心，提供特色门诊和护理等医养服务，满足不同层次老人的养老需求。”
医养结合是老年人健康养老的“最后一公里”，通州区正全面发力。据民政部门预计，到2020年，全区将形成广覆盖、保基本、多层次的农村养老服务体系，届时，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老新模式将走进千家万户，广大农村老年人尤其是经济困难的高龄老年人养老服务需求将得到基本满足。（童轩 通州日报综合）
