河北省石家庄市创建全国首批居家和社区养老服务改革试点一年多以来，以推进居家和社区养老服务为主线，着力加强政府扶持力度，引导社会力量全面进入养老服务领域，努力创新服务模式。记者日前在蹲点调研时了解到，该市居家和社区养老服务内容不断丰富，服务品质显著提高，老年人在家或社区享受养老服务的愿望基本实现，全市老年人在“幸福石家庄”的建设进程中收获更多幸福感。
在石家庄市互联网+养老服务信息综合管理平台中心，工作人员现场演示了模拟老年人手机下单服务。居家养老政府购买服务对象王奶奶是石家庄市新华区红光街道的高龄老人，工作人员现场模拟家属为她预约保洁服务。打开“孝心到家”APP，按照社区发放的操作说明手册，家属在页面中选择了距离自己最近的服务商，并进到相应页面查看服务商的信息介绍及历史订单评价;通过综合对比选择了一家为老服务公司，预约好服务时间后，半小时内就有服务人员打电话与老人进行确认。
服务商在接单后，派出工作人员淑红上门服务。淑红通过“孝心通”APP接收到网点分派的服务信息，上门后对老人的信息进行确认，在APP上点击开始服务，服务完成获得王奶奶认可后，点击结束服务，APP上显示出服务时间及定位信息，在价格处自动弹出服务金额，在淑红与王奶奶确认订单金额后，王奶奶收到结算信息的验证码，淑红输入验证码后，订单完成，同时与王奶奶签了纸质的三联单进行留存。三联单将作为各区政府部门与服务商进行费用结算的有效依据。
养老服务信息综合管理平台的升级是此次改革试点的重要抓手之一。信息平台运营负责人杨光表示：“之前政府购买服务使用12349热线派单，老人无法实时查看服务商的服务信息，服务反馈方式欠缺;平台内也无法收集统计服务商的服务情况及订单完成情况，不利于政府监管。”而升级后，老人可自主选择服务商，服务痕迹全程可监测，这种类似于“淘宝购物”的下单体验，无论对用户、服务商，还是对政府监管而言，都十分便捷高效。
创新医养方式，建设小微型嵌入式社区照护中心，解决将医养融合沉入社区的问题，这是石家庄市居家和社区养老服务改革试点的一项重要任务。
2017年石家庄市进行了小微型嵌入式社区照护中心试点建设，普爱e家(以下简称“普爱”)社区长者照护中心便是石家庄市首例社区“嵌入式”照护中心。这家社区小微照护中心总面积约180平方米，共10张床位，2017年6月开始营业。说到第一个“小微”，普爱养老总经理安兰茹告诉记者：“普爱是最早承接政府购买居家养老服务的运营商，我们通过居家上门服务，发现老人的养老服务需求点，针对短期托养康复照护服务，以及老人对于养老机构的传统观念意识和照护配比的顾虑，我们定位于社区融合式养老模式，服务于高龄、半自理、脑卒中康复期的人群，希望通过10张床位辐射100户的家庭照护服务，满足从医院到家庭的康复照护服务需求。”正是这样精准的定位，让这个小型机构“床无虚位”，运营良好。很快普爱就又开了尹村和振头两家更大规模的社区综合照料中心。
普爱e家振头社区长者照护中心，已升级到普爱社区小微机构的2.0版本。这个中心集社区、居家和机构养老于一体。记者在现场看到，无论是硬件设施、照护单元，还是功能模块、服务内容，都体现了极强的专业性、综合性。安兰茹表示：“通过这个中心，我们实现了位置嵌入、功能相融、服务整合，呵护老人全生命周期的可持续发展社区养老融合模式。”中心上下共三层，第一层面向社区活力老人，以“游学康乐护”为特色养老模式，结合辖区人群特点，提供专业化养老服务规划，同时发挥了社区居家养老延伸服务，将居家养老服务更好地通过社区辐射到周边辖区居民，建立精准的老年人服务数据库。二、三层是封闭区，主要面向失智老人。
除此之外，普爱还通过与河北省人民医院、河北省老年病医院、河北省优抚医院等医院的重点科室深度合作交流，提高了照护的专业化水平。
在石家庄市的金石工业园区内，有一家成立仅1年多的老年餐饮生产企业。记者在“老年红”中央厨房看到，从企业LOGO设计、员工服装、餐盒包装等一系列视觉形象，企业主打老年餐食。标准化的中央厨房，能够实现助餐菜品从原材料采购、加工制作、助餐点配送一体化服务。“老年红”总经理邬杰告诉记者，“老年红”致力于打造石家庄第一养老助餐品牌。企业目前主推“老年红”养老助餐服务品牌和“老年红”营养单品品牌。
养老助餐面向社区和机构，满足老年人就餐、配餐、送餐服务需求。说起老年营养餐，邬杰难掩兴奋地向记者介绍了“老年红”的营养师团队：田素斋、雷敏、赵敬欣、王鹏祥“老年餐真正的营养搭配得由这些术业有专攻的营养保健科专家来指导，营养专家们会融合二十四节气饮食文化，考虑当地饮食习惯，科学配比，同时加入适合老年人吸收的高分子营养成分。” 目前配送的营养餐还分为普通餐与特需餐，在配餐中，工作人员会对老人的用餐习惯和禁忌进行详细的记录备案，为一些因宗教信仰、特殊疾病或其他因素而忌食某些食物的老人调整菜品搭配，制作特需餐或针对性药膳，并按饭盒盖子颜色进行区分。经过1年的探索和推广，目前主打的老年营养餐已经覆盖桥西区、新华区、长安区和裕华区的30多个社区。除此之外，“老年红”还定期组织开展健康饮食专题讲座，向老人讲解食品安全与营养搭配知识，提升就餐老人健康保健意识。(本报记者 马丽萍)
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甘肃省卫生健康委 省民政厅等11部门 关于印发《促进医养结合事业快速发展专项行动计划（2020-2022年)》 的通知 甘卫老龄发〔2020〕52号
民政部关于《养老机构管理办法（修订草案征求意见稿）》公开征求意见的通知
广东省民政厅 广东省住房和城乡建设厅 广东省卫生健康委员会 广东省市场监督管理局 广东省消防救援总队 关于印发2020年全省养老院服务质量建设专项行动实施方案的通知 粤民发〔2020〕55号
苏州市民政局 关于安全有序恢复养老机构服务秩序的指导意见 苏政民老〔2020〕13号
民政部办公厅 关于分区分级精准做好养老服务机构疫情防控与恢复服务秩序工作的指导意见 民办发〔2020〕6号
国家卫生健康委办公厅 民政部办公厅 国家中医药管理局办公室 医养结合机构服务指南（试行）
关于印发《上海市社区嵌入式养老服务工作指引》的通知 沪民养老发〔2019〕27号
广东省人民政府办公厅关于加快推进养老服务发展的若干措施 粤府办〔2019〕23号
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●济南市民政局 关于推进解决养老服务场所消防设施配置有关问题的通知 济民发〔2020〕20 号
