别把患者完全交给医生

2020-01-08 16:30

 文/吴树鸣

三、四个月前,我记忆中平生第一次“因病”住院、且先后挂了十一天吊瓶点滴,现在想来都还有些后怕。假如当初不是自己“主意真”,天知道医生那“误判”下的一刀,自己今天还会不会健康地坐在电脑前“忆往昔”。

炎夏的一天晚上天黑前后,我忽然觉得肚子下部有些不舒,想着可能是最近吃东西不注意造成的,估计是炎症。下楼去药店买药。药店有位中医,仔细问明情况后,开了些消炎药,回家后即按照叮嘱服用了。第二天中午在单位吃过午饭,总觉得“病情”还是不行,就去了单位后面一家在当地很有名气的“XXXXXXXX附属医院”的综合楼A区,挂了个普通外科专家号。好容易轮到我就诊,专家医生带个女实习生,三下两下检查过后,结论:动手术。考虑当时我确实有事情急待处理,我给医生说,能否待我忙过这两天再动手术,医生随后也同意了我的请求,随后在诊断签上写到:、、、、、、建议患者切开引流,患者要求先保守治疗等等。随后开了六百元左右、三天打点滴的药物。三天吊瓶点滴打过后,明显感觉好多了。也就是第三天回家时,路过一个地段一级医院。这个医院就在家门口不远,经过时下意识就走着进去了,“想着酒越陈越好,医生越老越好”,要是有位老中医开点药,一两个疗程也许就好了。进去后还真见到位老中医,非常仔细的问了病情,感觉比那个什么大附属医院医生负责任多了,那天马上要下班,约好次日再来检查。

事实上,我如果在三级以上大医院看病,除了医保外,我还参加着商业保险,可以全部报销完,而在这种一级医院看病,却只能报销大部分,但我感觉小医院这医生好像更负责任、更有临床经验,大医院那医生给人感觉就是大不咧咧式诊断,让人很不放心。权衡利弊之后,觉得还是安全重要,我最后反而选择了这家小医院,而且就在家的旁边,也是图个方便吧!反正也是小病。次日到了这家小医院,见了那位老医生,他一阵检查完后,说他还不敢下结论,让先做透视、B超、心电图、血常规,尿常规,大便常规等,最后结论:开刀引流。从我已经挂了三天吊瓶点滴的感觉,我和医生商量,能不能再挂两天药,观察观察,如果不行再动手术?老医生说也行。但他说你看这图片,上面明显是化脓了,而且很重,恐怕仅仅打消炎药起不了作用。因为我自我有种感觉,这个病不是医生说得那样,污染造成疙瘩、已经溃脓,而是吃东西不合适造成体内一种器管炎症拱起所致,所以我对医生一再说得要动手术产生了质疑。这样,又挂点滴两天,我感觉病情减轻了,再挂几天,感觉又在不断减轻,三、四天后医生再次查房,终于得出结论:看样子不用动手术了。还好,挂点滴第九天后康复出院。

疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。医为仁人之术,必具仁人之心。生老病死本是人的自然规律,生病是一个累积的过程,而恢复健康也是一个渐进的过程,所谓“病去如抽丝”。一个人生了病,医生只能设法缓解痛苦,逐步逆转病情恶化,而不能保证立竿见影,妙手回春,这是一个客观规律,我们应该清楚。患者所要做的,就是积极配合医生的治疗,共同研究如何战胜疾病。也有人认为:病人把生命交给了医生,当然医生要负主要责任。的确,救死扶伤是医生的天职。但是,医生的责任主要体现在尽心救治上,而不能保证每一个病人都能康复,我们也不必苛责医生。按理,医生诊断病情时,首先询问病人情况,病人描述的是功能的问题,医生要诊断出哪些结构出了问题。既是从功能的变化推断出结构的变化,那是需要依赖医生的经验,医院进行的一系列检查,包括直观判断结构的变化、仪器检查和生化指标的检查,可能都是医生判断病情的数据。

金钱名利淡如水,医德医道大于天。这只是宣传、倡导;学不贯今古,识不通天人,才不近仙,心不近佛者,宁耕田织布取衣食耳,断不可作医以误世。这也只是教化、劝导。任何医院,不论大小,不论资质,治疗的方案都是一样的,药都是药厂生产的,谁也开不出不同的药。一位病人,如果你真的关注自己的健康,稍微接触点和你的疾病相关的知识,而不是把自己的命运完全交给医生,起码懂得些医患之间的“潜规则”,而这种潜规则医生会告诉你吗?比如:动手术医生、医院是不是收入会大些?医生有时为了他们的“综合考虑”,会支持病人保守治疗吗?也许,大多医生会在职业道德约束下,不去以损害患者的健康利益为前提,为自己获取任何金钱利益;也许,没有医生会故意不好好看病,但是,残酷的社会现状很难马上改变,甚至仍旧在继续恶化,作为这个社会的一份子,当你在生病的时候,要求医生仁心仁术、救死扶伤,虽然你的要求不为过,可是当今有哪些行业不是利益至上?毒奶粉、地沟油、黑心棉、、、、、、他们面对的还不是普通群众?固然,我们国家还在发展阶段,各种法制不健全,各种监督还不到位,再加上一些人素质低下,一些医生透支了患者的信任,使患者去医院有了畏惧感,唯恐碰到只会弄钱,没有医德的医生,就造成了这种现状。

有道是:药为治病之器,可以除疾,亦可杀人。若知之不详,用之不的,小错则贻误治疗,大谬则关系性命。故医者于药不可不精。就像今天我自己遭遇的,也许医生为了挣钱,开贵点的药都行,可别为点蝇头小利,动不动就“开刀”,这一刀下去,说不准轻病成了重患者,好人成了废人。真的,我在后怕之余,真的庆幸当时我没有把自己完全交给医生。无德者不能为医,有品者方能济世。患者呼唤精术!社会呼唤良知!

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